农村老年性犯罪问题研究

范 永 友


长期以来，人们一直认为，老年人（一般以60岁为老龄的起点）年老体弱、耳目不灵、手脚不便，主要是受侵害、欺凌、虐待和遗弃的对象，而很少成为违法犯罪的主体。但从笔者所在法院近两年的刑事审判可以看出，老年犯罪特别是老年性犯罪呈上升趋势。其实，老年犯罪与其他人犯罪在性质上是相同的，只是由于主体的特殊性，决定它具有不同于其他人犯罪的特点和社会危害性，也决定了同这一类犯罪作斗争的特殊意义。
2001年，笔者所在法院受理审结奸淫幼女（现均以强奸罪一个罪名定罪）、猥亵儿童案共19件，老年犯罪的5件，占26%。2002年，受理审结23件，老年犯罪的7件，占30%。2003年上半年，受理审结16件，老年犯罪的7件，占43%。由此可见，老年性犯罪率在我地（农村）上升较快，应当引起足够重视。经审理后分析，与60岁以下成年人犯罪相比，这类案件具有如下特点：
一、犯罪手段的非暴力性。在这类犯罪中，他们一般不与被害人或者其他社会成员发生正面冲突而直接使用暴力，大多选择了非暴力的方法。通常是利用被告人与被害人常具有亲戚关系或邻里关系，被害人年幼无知，其监护人没有预料到被告人会对被害人进行侵害，放心地让被害人到被告人家中或在外玩耍，被告人则用少量的钱、食物、放好看的录像等施以小恩小惠，诱骗被害人上当；或者利用被害人不敢向他人诉说的弱点，暗中秘密地对被害人进行侵害。如66岁的先某某就是以看电视为由将邻居5岁的幼女诱骗到自己床上对其实施奸淫；63岁的阳某某用两元钱买“猫耳朵”将同社4岁幼女奸淫。
二、所涉罪名的确定性。由于受老年人心理、生理条件及处于较落后农村地区的环境条件的限制，老年犯罪所触及的类型主要集中在奸淫幼女和猥亵儿童。老年其他类型的犯罪，目前我县尚未发生。
三、被告人的犯罪年龄日趋高龄化，而相对的被害人的年龄却低龄化，犯罪所侵害的对象均是未成年人。19件老年性犯罪案件中，有8名65岁以上，其中罗某某奸淫幼女一案，罗某某作案时已高达79岁；余某某猥亵儿童一案，案发时余某某年满75岁。作案平均年龄为64.4岁。而被害人中最大的幼女13岁，最小的不到4岁，而往往在同一案件中又有多名被害人。如游某某与其孙女（其父母外出打工）同居一室，趁其孙女经常叫同学在家留宿之机，游对其孙女的多名同学实施猥亵和奸淫。
四、被告人的文化素质普遍偏低，全是农民，小学文化程度的占11人，8人是文盲。
五、犯罪的预谋性。与中青年性犯罪相比，老年性犯罪更具有一定的预谋性，大多不是因为顿起淫心，往往与被害人都有过接触，以各种方式取得被害人的信任，等待时机成熟时再出手，犯罪比较诡密，如果不是被害人声张，一般很难侦破。其实，并不是被告人不知道其行为的社会危害性。只是一旦被侦破起诉，他们往往摆出一副等死的样子，装聋作哑，或翻来复去地说“我做了错事”，对犯罪事实则避重就轻。
老年性犯罪所侵害的对象多为未成年幼女或男童（部分为智力或精神类残疾人），社会危害性较大，究其犯罪原因，大致有以下几个方面：
一、错误的需要观。随着年龄的增长，老年人性功能有所衰退，但不会完全丧失，而且对性的欲望和兴趣能维持到相当高的年龄。现阶段广大农村物质生活水平相对提高，因此对精神生活的要求相应提高，性需要也就成为高龄期精神生活的重要组成部分。然而，很多人的老年期是阴郁的，特别是离婚、丧偶者，或终生未婚者，他们往往无性生活的条件，少数缺乏自制力，放纵自己的老年人，采用非法手段，满足性欲望，以致构成犯罪。如杨某某猥亵儿童一案，杨某某以性刺激和性满足为目的，不仅采用卑鄙下流淫秽的语言和行为，与三名男童相互玩弄生殖器，而且对三名男童进行了鸡奸。
二、社会丑恶现象的泛滥。近年来，卖淫嫖娼等社会丑恶现象的沉渣泛起，屡禁不绝，特别是正以高速度向农村蔓延，使得农村男性老年对此现象不能正确认识，有的卷进这股浊流，而有的就铤而走险，将罪恶之手伸向幼童，踏上犯罪道路。如65岁的余某某终身未娶，与其80余岁的老母亲相依为命，也从来没有性的体验，一次偶然的机会，他受别人唆使，花二十元钱在一茶馆内喝“板板茶”，与一女子有了第一次性的体会，回家后仍想着这事，于是将邻居家5岁的女孩叫进屋实施了奸淫。
三、法制观念淡薄。我国现有老年人长期生活在一个法制不健全的国度里，头脑中很少有法制观念。进行普法教育以来，由于受文化水平低等条件的限制，接受法制教育的很少，许多老年人不仅是文盲，更是法盲。
四、社会及家庭伦理道德沦丧。农村文化事业的局限，使得部分老年人不能获得健康的精神食粮，以致个别老年人对善恶、美丑、荣辱等不能准确判断，导致伦理道德丧失。
根据最新统计，目前我国的人口中，60岁以上的老年人已达1.32亿，约占世界老年人口的五分之一，居世界第一位。因60岁以上的人口占全国人口的比重已达10%，按国际上的标准我国已步入老龄社会。而随着老龄化程度的增长趋势，老年性犯罪的现象还将在相当长的时间内存在，并将呈上升趋势。由此要引起高度重视，建议：
一、司法机关要积极稳妥地处理老年性犯罪案件。除对犯罪分子要狠、准、稳地进行打击外，还要从引起老年性犯罪的原因、主观动机、客观环境等去分析，针对个案的实际情况定罪量刑。对被害人提起的附带民事诉讼，应当尽可能地考虑由被告人进行赔偿，以期最大限度地保护未成年人的合法权益。
二、各级政府要高度重视老龄化问题，努力创造条件，真正落实“老有所养、老有所学、老有所为、老有所乐”的政策。在农村，应当将敬老院、老年活动室等地方办得更有特色，使这些地方能吸引农村老年人，让他们在这里能交心、谈心，做到心情舒畅，情绪稳定。“老吾老以及人之老”，人生在世皆有岁暮黄昏垂老之时，炎黄子孙要发扬尊老爱幼的传统美德，全社会要行动起来，让我们善待老年人，给老年人一方快乐的热土。
三、加强老年人法制教育。由于历史原因，我国农村老年人中知法、懂法的少，法盲较多。因此，应根据老年人的特征，采取老年人喜闻乐见的形式，对老年人进行深入浅出的法制教育，使他们树立严格守法和依法办事的基本观念，让有不良行为方式和有不良倾向的老年人弃暗投明。
四、加强公民道德教育。趁贯彻“公民道德实施纲要”的东风，大力加强农村公民道德建设，大力弘扬中华民族的传统美德，使人们形成缺德可耻、守法光荣、违法可憎的观念。同时，建立健全村规民约，让村民进行自我约束和管理。
五、对幼女（童）要严加管教。纵观这部分案件，加害人与被害人之间存在着一定的关系或联系，且被害者为年幼无知者，因此，家长或者其他监护人对幼女或幼童要加强管教，不让其单独外出，更不能随便接受他人的财物或东西，以免受诱骗上当。特别是父母均外出打工者，更应随时关注幼年子女的身心健康。
六、加强精神文明建设，创造良好的社会风气。对现存的社会丑恶现象，特别是卖淫嫖娼现象要坚决打击取缔、治理整顿。

卫生部


医院药剂工作条例

1981年4月30日，卫生部

第一章 总 则
一、医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，是保证人民用药安全有效的重要环节。卫生行政部门和医院领导必须予以重视，认真加强领导。
二、医院药剂科（药房）是负责本院药剂工作的部门，在院长（或业务副院长）直接领导下，贯彻执行药政管理的有关法令、条例、规章和制度，并有权检查、监督本院各医疗科（室）合理使用药品，确保安全有效，严防浪费。
三、医院药剂科（药房）必须根据医疗、科研的需要，及时准确地调配处方和制剂；做好药品管理供应，搞好群众性药品质量监督，结合临床积极开展临床药学科研工作，以提高业务水平。
四、医院药剂工作人员，要热爱本职专业，认真学习政治和业务，努力做到又红又专，全心全意为人民服务。

第二章 医院药事管理委员会
五、为协调全院计划用药和科学管理，医院可根据自己的条件成立药事管理委员会，由一位业务院长、药剂科（药房）主任和各有关业务科室负责人组成。
六、药事管理委员会的主要任务是：审定、监督本院用药计划；及时研究解决本院医疗用药的重大问题；负责指导、检查医生合理用药，并把合理用药作为考核医生的一项内容。

第三章 药剂科（药房）的任务与组织
七、医院药剂科（药房）的基本任务是：科学地管理全院药品；为医疗需要及时准确地调配处方和制备各种制剂；供应质量合格的药物；配合医疗需要积极开展科学研究工作。
1．根据本院医疗和科研需要，编制药品采购计划，做好药品保管、供应及账卡登记，进销账目统计报表，收方、发药并审查核对等。
2．及时准确地调配本院处方，按临床需要制备制剂及加工炮制中草药等。
3．为保证临床用药安全有效，建立健全药品监督和检验制度，对药品要进行严格检查，不合格的药品不准使用。药品质量检查工作，受当地药检所业务指导。
4．积极宣传用药知识，监督合理用药，科学用药，并协助临床做好新药实验和药品的疗效评价工作；负责收集药品的毒副反应，定期向卫生行政部门汇报并提出需要改进和淘汰品种的意见。
5．密切配合临床，积极研究中西药品的新制剂；努力进行技术革新，积极运用新技术成就，创造疗效高的新剂型。
6．担负医药院校学生实习，药剂人员进修和基层医疗单位药剂工作的技术指导。
八、医院药剂科（药房）应设中、西药调剂、制剂（包括灭菌制剂）、中、西药库、药品检验等室，有条件的可设药剂研究、情报资料室。
九、药剂科（药房）的人员编制，视医院实际工作需要而定（其中必须配备一定比例的药师）。中、西药剂人员必须经专业训练或具备专业知识，能胜任药剂科工作任务。医院要加强药品管理，实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的办法，建立相应的管理制度。因实行药品管理改革所需的财会统计人员应另增编制。
十、药剂科（药房）应配有勤杂人员，负责清洗用具、药瓶，消毒、蒸馏，中药的粉碎、挑拣和其他勤杂工作。其编制由医院按照实际需要另增。

第四章 药剂人员的主要职责
十一、主任药师（主任中药师）的主要职责是：
1．在院长领导下，主持药剂科（药房）的日常科学技术工作，组织有关人员制订技术操作规程和自配药物制剂的质量要求，并组织实施。
2．组织领导本科业务、技术工作，参加调配复杂的方剂、制剂和加工炮制，研究解决技术上的疑难问题，组织有关人员进行科学实验，并总结经验，审议成果，写出资料。收集国内外药学技术情报，介绍国内外有关药品动态。
3．安排布置并督促检查本科人员业务技术学习，组织有关人员经常深入各科室检查药品质量和使用、保管情况，发现问题及时处理。
4．主持制订技术人员和进修生的培训规划，负责本科人员的技术考核和业务学习，不断提高工作水平。
十二、副主任药师（副主任中药师）协助主任药师工作，在无主任药师的情况下，执行主任药师职责。
十三、主管药师（主管中药师）的主要职责是：
在主任药师领导下，履行药师（中药师）的职责，并对药师（中药师）的工作进行技术指导。
十四、药师（中药师）的主要职责是：
1．在主任药师领导和主管药师（主管中药师）指导下进行工作。
2．拟定技术操作规程，调配方剂，制备制剂和中草药加工炮制，研究解决技术上的疑难问题。
3．负责药品的检验、鉴定和药品毒副反应的报告工作。
4．对药剂士（中药士）、药剂员（中药剂员）的工作进行技术指导。
十五、药剂士（中药士）的主要职责是：
1．在主任药师领导和药师的指导下进行工作。
2．担任药品的计划采购、收方、制备制剂、调剂、核对、发药和制剂检验、保管、统计、检查及中药的加工炮制等工作。
3．对药剂员（中药剂员）的工作进行技术指导。
十六、药剂员（中药剂员）的主要职责是：
1．在主任药师领导和药师、药剂士的指导下进行工作。
2．担任一般的处方调配，药品分装，中药加工炮制和简单药剂的制备工作。
3．协助药剂士（中药士）进行药品的采购、分发、保管、消耗登记、统计工作等。

第五章 调剂和制剂
十七、医院药剂科（药房）必须具备符合要求的调剂和制剂及药品检验的必要设备和条件。建立严格的操作规程和质量检验制度，确保药品质量。凡不具备制剂条件和不进行质检者，不得配制药品制剂。
十八、医院不准办药厂，自配制剂，必须坚持为医疗和科研服务的方向，坚持自用原则，不得进入市场，范围只限于医院临床，科研需要，市场无供应的药物制剂。自制制剂必须制订操作规程和质量标准，按要求检验合格后方可使用。并要合理定价，国家有统一价格的，按规定价格执行。
十九、各级医疗单位不得进行生物制品的生产和制备，如医疗和科研特殊需要，必须具有严格的无菌条件和生物、生化的实验检验设备，经省、市卫生行政部门批准方可制备，以保证制品安全可靠。
二十、调剂和制剂所需原料、辅料必须符合药用质量标准，中药必须按要求进行加工炮制，不合格的原料不得使用。
二十一、调剂要严格执行处方制度，认真审查处方，调配要遵守规程。称量要准确，不得估计取药。处方调配后，必须经过核对，调配者及核对者应在处方上签字，发药时应向病人说明服用方法、剂量及注意事项。中药方剂需先煎、后下，冲服、另兑等特殊煎法的药物应单包注明。
二十二、对违反规定，乱开处方，滥用药品等情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院领导或卫生行政主管部门检查处理。

第六章 药品的保管
二十三、药剂科（药房）应按计划购药，药品入库时要严格执行验收制度，对质量可疑的药品，须经检验合格后方可入库备用。
二十四、按照《麻醉药品管理条例》和《医疗用毒药、限制性剧药管理规定》管理麻醉药品和毒、限剧药，并监督医疗上正确使用。
二十五、库存药品要建账立卡，做到出入有据，账物相符，定期盘点。
二十六、药品仓库应有必要的冷藏、避光、防潮、通风、防鼠的设备条件，按药品性质分类保管，易燃、易爆、易腐蚀等危险性药品要注意安全，另设仓库，单独存放。
二十七、对药品要经常检查，防止变质失效，中草药要根据它的特点，采取妥善办法加强保管。
要加强进销药品的数量统计，对过期失效、霉烂、虫蛀、变质的药品，不得使用，并报请领导批准后予以核销处理。

第七章 药剂的科学研究
二十八、药剂科（药房）要结合临床，进行有关药剂的性质，剂型，调剂，制剂，药品质量，配伍禁忌等的研究，不断提高药剂工作水平。
积极创造条件开展临床药学研究，结合临床，协助医生制定合理给药方案，力求达到提高疗效，降低毒副反应，确保用药安全有效。
二十九、卫生行政部门和医院领导，对药剂科的科学研究工作要在人力、物力、财力和时间上，切实予以安排，给予保证。

第八章 药剂人员的培养与提高
三十、卫生行政部门和医院要采取多种形式组织学习开展学术讲座，文献介绍，经验交流等活动，提高药剂人员业务技术水平。
三十一、医院对药剂人员的技术职称及行政职务晋升，应按卫生部颁发的《卫生技术人员职称晋升条例（试行）》的规定办理。

第九章 附 则
三十二、本规定自公布之日起施行。
三十三、各省、市、自治区卫生厅、局可根据本条例制定实施细则和具体办法。